Médicaments SMR modéré : quel remboursement ?
Tous les médicaments présents sur le marché ne bénéficient pas du même niveau de remboursement de la part de la Sécurité Sociale. Ces niveaux sont notamment fixés en fonction de leur Service Médical Rendu (SMR). Au-delà du taux de remboursement, ce SMR permet surtout de déterminer l’efficacité et l’utilité des médicaments en France : “majeur”, “important” ou “modéré”. Ainsi, à chacune de ces catégories correspond un niveau de remboursement. Mais selon quels critères sont étudiés puis classés les médicaments ? À quel niveau sont remboursés les médicaments à service médical rendu modéré par la Sécurité Sociale ?
Service Médical Rendu : de quoi s’agit-il ?
Avant tout, le Service Médical Rendu (SMR) est un système français qui permet de déterminer l’efficacité et l’utilité d’un médicament. En effet, il s’agit d’un contrôle effectué par la commission de transparence de la Haute Autorité de Santé (HAS). Ce SMR remplace le système de vignettes blanches, oranges et bleues que l’on trouve encore parfois sur certaines boîtes.
Les médicaments sont donc étudiés fréquemment sur plusieurs critères bien précis :
- La gravité de la maladie pour laquelle ils sont indiqués ;
- Leur efficacité pour prévenir ou soigner ladite maladie ;
- Leur intérêt pour la santé publique ;
- Leurs éventuels effets indésirables.
À la suite de ces observations, la commission de transparence de la HAS décide à quelle catégorie de SMR appartiennent les médicaments : faible (ou insuffisant), modéré et important (ou majeur).
Médicaments à Service Médical Rendu modéré : quels frais sont à prévoir ?
Plus un médicament est jugé efficace et utile, plus il sera remboursé par la Sécurité Sociale. A contrario, moins un médicament est jugé efficace et utile, sont moins il est remboursé par la Sécurité Sociale.
Les médicaments majeurs et importants sont donc, logiquement, les plus remboursés. Et les médicaments au SMR faible ou insuffisant, les moins remboursés. Il y a encore quelques années, on reconnaissait leur catégorie grâce à la présence de vignettes bleues sur leur boîte.
L’Assurance Maladie rembourse ce type de médicaments à hauteur de 30 %. Une prise en charge du reste à charge est cependant possible via une complémentaire santé, à hauteur de 70 %.
Médicaments SMR modéré : la solution Rembourseo
Pour pouvoir être remboursé des frais liés à vos médicaments à SMR modéré, il est essentiel d’avoir souscrit au préalable une complémentaire santé proposant ce type de remboursements.
Rembourseo vous conseille et vous propose les meilleures solutions d’assurance aux meilleurs prix, en s’adaptant à vos besoins en matière de remboursement de médicaments à SMR modéré.
